什么是乳腺癌?
成年妇女乳腺呈圆锥形,两侧大小相似。一般位于第2-6前肋之间,内界为胸骨缘,外界达腋前线。其上极可延伸至腋窝,形成乳腺的腋尾部。乳腺癌是发生在乳腺的肿瘤,其病理分类系统很多,通常我们把它分为非浸润性、浸润性和乳头派杰氏病。乳腺癌常见的转移方式有两种:淋巴转移和血行转移,淋巴转移常转移到腋窝淋巴结、内乳淋巴结和锁骨上淋巴结;血行转移常转移到肺、肝和骨等。
乳腺癌的症状有哪些?
大部分病人有无痛性乳腺区肿块,质地硬或稍硬,活动或固定。有的以腋窝肿物为首要表现。病灶侵犯皮肤可能皮肤会有橘皮样改变。有的有乳头溢液或乳头凹陷。炎性乳腺癌以皮肤红肿热痛为主,发展迅速。 诱发乳腺癌的常见原因有哪些? 发病原因尚不清楚,可能与患者内分泌状态、环境和遗传等有关。 一般的治疗手段有哪些? 乳腺癌的治疗主要是手术,放疗,化疗和内分泌治疗属于辅助治疗。治疗的选择和组合取决与临床肿瘤的情况、病理、病人年龄、月经、一般状态、心理因素等。对大部分病人来讲,手术是首要选择。一般病灶较大、有淋巴结转移、有局部复发,或保乳手术的术后患者均需放疗。
常用的放疗技术有哪些?
常规X线照射技术、电子线技术、三维适形技术和调强放疗技术。
常见的放疗反应及处理方法?
乳腺放射治疗常见的反应主要是皮肤的反应。
处理方法有:
1、注意受照皮肤保持干燥、避免沾水、搓洗。
2、遵医嘱使用药物护肤。
3、穿着柔软宽松的纯棉衣物,注意走路姿势避免受照皮肤受到过多的摩擦。
另外患者要加强患侧上肢功能锻炼;放疗期间每周观察血常规变化。 放疗后我们还应该做什么?
1、继续使用药物护肤1-2周。
2、不要急于去除身上的放疗标记线,如急于擦洗会造成严重的皮肤损伤。
3、一个月内不可对受照皮肤进行清洗,不能使用毛巾等物品擦拭受照皮肤。
4、近期内不能游泳、桑拿、拔火罐。
5、放疗结束后第一月到放疗科门诊复查;放疗后第1-2年,每3-6个月随访;放疗3年后,每半年随访。
食道癌
什么是食道癌?
食道为连接咽与胃的肌性通道,自环状软骨至贲门部平均长25cm。食管癌是常见恶性肿瘤之一,在发展中国家较为常见,男性发病是女性的2倍。 食道癌的症状有哪些? 食管癌早期症状轻微,不易察觉。中晚期患者首先出现吞咽障碍,特别是进食馒头、蔬菜等固体食物困难,严重时喝流体食物也困难,后期食道完全闭塞后喝水困难。胸骨后不适或疼痛,体重减轻等。除上述表现外食管癌还常有一些不典型的表现,如咳嗽、呼吸障碍、单纯消化不良、声音嘶哑、低热及首发远处转移症状等。
诱发食道癌的常见原因有那些?
诱发食道癌的原因很多,可能与吸烟,饮酒,食用含有硝酸盐和亚硝酸盐的食物等有关,过多食用腌制食物、过热食物、较少食用水果和蔬菜也是可能的影响因素。
一般的治疗手段有哪些?
中下段食管癌首选手术治疗,手术后根据情况予以放疗和化疗等。颈段食管癌和上段食管癌可以首选放疗或放疗加化疗的综合治疗。
常有的放疗技术有哪些?
三维适形放疗和调强放疗是目前的主要放疗技术。
常见的放疗反应及处理方法?
1、全身反应:最常见的放疗反应有乏力、食欲下降、恶心欲吐、体重减轻。给予输液、支持治疗及增加食欲的药物治疗。
2、放射性食管炎:多发生在10天到20天左右,表现为吞咽疼痛、进食困难,轻者观察,重者给予输液支持,并用少量的激素,消炎、消肿处理。
3、放射性肺炎:是潜在的放疗并发症,多在放疗中后期或结束后三个月内发生,现在采用三维适形和三维适形调强放疗发生率已明显减少。
4、食管狭窄:是最常见的迟发反应,发生狭窄时应排除肿瘤复发可能。 放疗后我们还应该做什么? 治疗后第1年每三个月复查一次,第2、3年每半年复查一次,以后每年复查一次。复查项目主要是影像学检查和血液检查,并由医生指导下一步治疗。
膀胱癌
什么是膀胱癌?
膀胱癌是常见的恶性肿瘤。其发生率随年龄增加而增加。膀胱癌可侵犯邻近器官和组织,晚期也可经淋巴和血行转移,常见的远处转移部位是肝、肺及骨。 膀胱癌的症状有哪些? 大部分病人以血尿为首发症状,还可能有膀胱刺激症状、排尿异常等表现,晚期会出现相应转移部位的症状,如骨转移局部疼痛,盆腔淋巴结转移压迫症状。 诱发膀胱癌的常见原因有那些? 发病原因不明,有地区性和种族性差异,美国和西欧国家高,日本低,白人发病率高于黑人。我国男性发病率高于女性,高发年龄在50-65岁。 膀胱癌一般的治疗手段有哪些? 膀胱癌的主要治疗是手术治疗。根据不同情况可以分别进行术前放疗、术后放疗或单纯放疗。 常有的放疗技术有哪些? 三维适形放疗或三维适形调强放疗,影像引导三维适形野中野放疗技术是我院放疗的特色技术。
常见的放疗反应及处理方法?
1、膀胱反应:临床表现为尿频、尿急、尿痛,有时会出现血尿,重者则出现放射性膀胱炎、膀胱纤维化及挛缩性膀胱,多在放疗剂量较高和放疗结束后2年后出现。
2、放射性直肠炎:临床表现为大便次数增多、便血,发生率不高。
3、小肠反应:常表现为肠粘连、梗阻、狭窄,个别出现穿孔,罕见发生。
采用三维适形调强放疗技术,以上并发症的发生率明显降低。大多数症状出现后进行对症的药物治疗均可获得缓解。
放疗后我们还应该做什么?
1、定期进行随诊,包括体格检查,血常规、血液生化、尿常规、胸片和腹部B超等检查。
2、定期复查膀胱镜。
3、在随诊中可复查CT观察盆腔情况,与术前盆腔CT比较。
转移瘤
什么是转移瘤?
转移瘤是指原发病变通过血液或淋巴引流将肿瘤细胞转移至其他器官和组织上的肿瘤。常见的转移瘤很多,有骨转移、脑转移、肺转移、肝转移等,这里我们主要介绍一下脑转移瘤和骨转移瘤。 脑转移肿瘤约占颅内肿瘤的20%左右,2/3的病人为多发转移,原发恶性肿瘤中以肺癌最常见,其次为乳腺癌,胃肠道恶性肿瘤,肾癌及软组织肉瘤等。 脑转移瘤的症状有哪些? 脑转移瘤主要症状为颅内压增高和转移部位相应的神经症状。一般发病较急,病程短。
脑转移瘤一般的治疗手段有哪些?
1、颅内单个肿瘤,一般首选手术治疗或立体定向放疗(包括X刀或伽马刀)。术后未切除干净者,应辅以放疗。分化差,对射线敏感的高度恶性肿瘤,应考虑全脑照射。
2、已知原发灶的脑转移瘤,多为多发病灶,因此应以放疗为首选。
3、原发灶未控,应考虑与原发灶同时进行治疗或配合化疗。
脑转移瘤常有的放疗技术有哪些?
1、常规全脑照射技术或全脑照射加局部加量的调强放疗技术。
2、对于单发小病灶可以进行立体定向放射治疗(X刀或伽马刀)技术。 脑转移瘤常见的放疗反应及处理方法? 脑转移癌患者往往一般情况较差,因此,应注意全身状况,补充营养。因为病人多伴有颅内压增高,因此,要在医生的指导下使用药物控制症状。
脑转移瘤放疗后我们还应该做什么?
放疗后短期内患者可能还会存在颅内压增高的症状,主要表现为头痛、恶心、呕吐等。继续在医生的指导下使用药物治疗。有任何异常症状请及时就诊。 患者治疗后会出现头部的皮肤反应,注意不要急于洗头、用力挠头。 积极全身治疗。 骨转移瘤的放射治疗? 肿瘤骨转移的首选治疗方法是局部放疗,积极的放疗不仅可以止痛,也可以阻止局部病灶的进展。 骨转移的诊断方法:X线平片、放射性核素骨扫描、CT和MRI扫描、其他如生化检查。 放疗的主要目的是缓解疼痛,85%以上的患者会有缓解,一半的病人疼痛完全消失。50%以上的患者在放疗后1-2周内显示疗效。
垂体瘤
什么是垂体前叶肿瘤?
垂体可分为前叶和后叶,垂体腺瘤是指来源于垂体前叶细胞的肿瘤,约占颅内肿瘤的10-25%,占鞍区肿瘤的60%。该病发展缓慢,患者可长期无明显症状。垂体腺癌仅占垂体腺瘤的1%。垂体后叶肿瘤则更少见。 垂体瘤的症状有哪些? 由于肿瘤分泌引起的内分泌功能亢进、肿瘤压迫引起内分泌功能减低或由于肿瘤生长引起的其他压迫症状。常见症状为头痛,视野缺损及视力减退,甚至失明。以及相应的与肿瘤病理类型有关的内分泌症状。
一般的治疗手段有哪些?
1、手术是垂体腺瘤的首选治疗方法。
2、一般微腺瘤多为有功能细胞的腺瘤。术后临床症状和内分泌功能恢复正常,可以不行术后放疗;但应定期追随检查,如术后未恢复或症状及内分泌功能又出现异常,应及早行垂体放疗。
3、手术不易切除干净的部位,应给予术后放疗。
垂体瘤放疗的目的是什么?
1、尽可能消灭肿瘤细胞。
2、对肿瘤周围组织减压,尤以对视交叉等的压迫。
3、抑制肿瘤生长,使内分泌功能稳定或正常。 常用的放射技术 使用常规三野放疗技术,三维适形技术和调强放疗技术。 常见的放疗反应及处理方法? 由于垂体本身是内分泌器官,本身病变就会造成激素水平变化,治疗过程中要定期进行化验检查。 有糖尿病、高血压等并发症者,应给与相应的治疗。 放疗过程中,极少数患者,由于受照射组织水肿,可产生不同程度的头痛或一时性视野改变,可适当减少每日照射剂量或暂停几日照射。 放疗后我们还应该做什么? 放疗后应定期随访,有分泌功能的肿瘤,应做血液生化检查,必要时CT或MRI检查。无分泌功能的肿瘤除CT及MRI检查,亦应定期查垂体内分泌功能,必要时复查视野。
鼻咽癌
什么是鼻咽癌?
鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一,发病率以南方较多,几年来北方地区发病率也逐渐升高,发病年龄从3岁到86岁均可见,以30-50岁多见;鼻咽部位于咽的上1/3,连接鼻腔和口咽,为呼吸的通道;约90%以上的鼻咽癌是低分化鳞癌;就诊时约80%病人有颈淋巴结转移。 鼻咽癌的症状有哪些? 大部分病人会有鼻堵、涕中带血、耳鸣、听力减退、头痛及淋巴结肿大、鼻咽部肿物是鼻咽癌最常见的表现;有颅底受侵时还会出现严重头痛、面麻及复视、眼睑下垂、眼球固定、吞咽活动障碍、伸舌头偏斜,视力下降等相应的脑神经麻痹症状。 诱发鼻咽癌的常见原因有哪些? 鼻咽癌的发病原因可能与EB病毒感染,化学致癌因素或环境、饮食和遗传等因素有关。 鼻咽癌的一般治疗手段有哪些? 无远地转移者首选放射治疗; III、IV期首选放疗加化疗的同步治疗,亦可同时配合免疫治疗、中医药治疗。
鼻咽癌常有的放疗技术有哪些?
可以采用三维适形放疗,最好使用调强放疗技术。 鼻咽癌常见的放疗反应及处理方法? 鼻咽癌常见的放疗反应是鼻腔干涩以及照射区域附近的一些皮肤或粘膜的反应,在放疗2周开始会感觉口干,咽痛。随着治疗时间延长,咽部疼痛会逐渐严重,口腔粘性内分泌物增多,味觉丧失等。 常用的处理方法:遵医嘱使用药物护肤;注意受照皮肤保持干燥;每周观察血象变化;另外放疗前应注意先处理口腔疾患,拔除龋齿、残根,移去金属牙套,治疗期内保持鼻腔、鼻咽及口腔卫生,注意照射区的皮肤保护,及时治疗头颈部感染病灶,
鼻咽癌放疗后我们还应该做什么?
1、注意照射区的皮肤保护,及时治疗头颈部感染病灶。
2、注意饮食调节,以高蛋白、高维生素与少油软食为主。
3、放疗后仍需注意营养。注意照射区皮肤护理勿受刺激或外伤。重视口腔清洁勿随意拔牙。
4、放疗后2周内不可对受照皮肤进行清洗,不能使用毛巾等物品擦拭受照皮肤。
5、放疗结束后第一月到放疗科门诊复查;放疗后第1-2年,每3-6个月随访;放疗后3年,每半年随访。 肺癌 什么是肺癌? 原发性肺癌是我国最常见的恶性肿瘤,男性发病率高于女性,死亡率较高。肺癌的播散方式有局部扩散,区域淋巴结转移和远处血行转移。局部扩散可以侵犯胸膜,肋骨,心包,压迫气管支气管和周围血管神经,淋巴结转移可以在肺内,肺门,纵隔和锁骨上颈部等,远处转移以骨,肝,脑肾上腺等多见。根据肺癌的生物学性质和对治疗的反应,一般将肺癌分为小细胞肺癌(SCLC)和非小细胞肺癌(NSCLC)
肺癌的症状有哪些?
常见的表现有咳嗽,胸痛,血痰,喘,憋等,症状往往不特异,另外还有其他一些症状取决于肿瘤的位置,大小和特性如肩背部疼痛,反复发作的胸腔积液及肺炎等。 诱发肺癌的常见原因有哪些? 肺癌发病相关的因素有吸烟,环境污染,老龄化等。
肺癌一般的治疗手段有哪些?
非小细胞肺癌(NSCLC):首先考虑能否手术切除和能否根治;小细胞肺癌(SCLC):以化疗和放疗的综合治疗为主。 肺癌常有的放疗技术有哪些? 常规放疗技术、三维适形放疗或三维适形调强放疗;对早期的肺癌可选择立体定向放疗技术,影像引导的放疗(IGRT)是最近新发展的技术,在肺癌的治疗上有明显优势。照射的分割方式可选择常规分割,超分割或低分割治疗。
肺癌常见的放疗反应及处理方法?
常见的反应是食道反应和气管支气管的反应以及肺部的反应:有急性放射性食道炎,以往化疗和放疗合并化疗者,有糖尿病者反应重,必要时暂停或停止放疗。迟发反应有食道狭窄。咳嗽,咳痰,呼吸急迫等也是多见的症状。
另外还需注意一下几点:
1、每周检查血常规,注意病人放疗中的变化,特别是既往化疗或同步化疗的病人。
2、观察病人临床症状的变化,注意放疗中食道反应,有症状对症处理 3、病人需要戒烟,停用其它肺毒性药物。 4、有肺部感染者需积极控制感染,严重者停止放疗。
放疗后我们还应该做什么?
1、不要急于去除身上的放疗标记线,如急于擦洗会造成严重的皮肤损伤。
2、短期内不可对受照皮肤进行清洗,不能使用毛巾等物品擦拭受照皮肤。
3、短期内不能游泳、桑拿、拔火罐。
4、放疗结束后第一月到放疗科门诊复查;放疗后第1-2年,每3-6个月随访;放疗后3年,每半年随访。
胰腺癌
什么是胰腺癌?
胰腺癌的发病率约占消化道恶性肿瘤的10%,近年来有明显上升趋势。发病年龄为45—65岁最多见, 男:女=1.8:1。 胰腺癌的症状有哪些? 起病隐匿,早期无特殊表现。可见不同程度的各种消化道症状。最常见是食欲不振和消化不良,上腹不适,无力等。逐渐发展有腹痛,体重减轻。以黄疸为首发症状者不多见,但在病程中90%出现。 胰腺癌一般的治疗手段有哪些? 胰腺癌首选手术治疗,但一般发现病变皆较晚期,能手术者不多。肿瘤恶性程度高,手术根治切除后仍有不少患者复发和转移,故放、化疗是重要的辅助治疗或主要治疗手段。 胰腺癌常有的放疗技术有哪些? 为提高放疗疗效,除一般外照射外,还可用术中电子束照射。采用三维适形和调强放疗是目前的主要放疗技术。 根据病理分期或身体的综合情况所选用的放疗的方法还可分为单纯放疗、术前放疗、术中放疗、术后放疗以及同步放化疗。
胰腺癌常见的放疗反应及处理方法?
体外照射的急性反应有:纳差,恶心、腹泻等。后期可能有消化道出血,小肠梗阻、幽门梗阻等。有相应的症状时需及时向主管大夫反应病情, 以便及时做出相应的处理,每周注意观察血象变化。 胰腺癌放疗后我们还应该做什么? 放疗后,要求定期随访,了解原发灶的控制与治疗反应,及时发现和治疗复发灶和转移灶。 随访:第一月到放疗科门诊复查;放疗后第1-2年,每3-6个月随访;放疗后3年,每半年随访
直肠癌
什么是直肠癌?
直肠癌是指发生于齿状线至直肠-乙状结肠交界处之间的癌,是消化道最常见的恶性肿瘤之一。其扩散的途径为直接蔓延、淋巴转移和血行转移。 直肠癌的症状有哪些? 常见症状有:大便规律改变,大便变形、变细、便血、粘液便、腹泻、里急后重和肛门下坠,症状多呈持续进行性加重。侵犯邻近器官可有相应症状,晚期有消瘦、贫血等恶液质表现。 直肠癌一般的治疗手段有哪些? 采用手术、放疗、化疗结合的综合治疗。 直肠癌常有的放疗技术有哪些? 三维适形放疗、三维适形调强放疗。
直肠癌常见的放疗反应及处理方法?
1、皮肤反应:干性皮肤反应可在医生指导下使用药物进行控制。
2、直肠放射反应:放疗中多见,主要是腹泻,可少渣或无渣饮食,使用保护肠粘膜药物,可服用乳酸杆菌制剂。有腹痛、粘液便及里急后重症状者可在医生指导下使用药物控制。
3、膀胱放射反应:一般少见,以尿频,尿急和尿痛为主,主要采用保守治疗,如抗炎、止血及对症处理,以缓解膀胱刺激症状。
4、在治疗期间应注意的:保持会阴部清洁和卫生。保持受照区域皮肤干燥。
5、观察血常规, 每周一次, 白细胞降低时, 使用升血药物。
直肠癌放疗后我们还应该做什么?
定期进行体格检查、血常规、血液生化、大便隐血、胸片和腹部B超等检查。 可考虑做术后盆腔CT, 作为基线片, 在随诊中观察盆腔是否有复发情况。 继续手术、化疗等相关治疗。 随诊:放疗结束后第一月到放疗科门诊复查;放疗后第1-2年,每3-6个月随访;放疗后3年,每半年随访。 前列腺癌 什么是前列腺癌? 前列腺癌是欧美男性最常见的恶性肿瘤,在我国其发病率亦有上升趋势。主要发生于老年,40岁后发病率缓慢增长。肿瘤可局部蔓延、浸润和通过淋巴、血行转移。 前列腺癌的症状有哪些? 前列腺癌常无症状,肿瘤增大时可出现相应的压迫症状,最主要的为尿路症状,如尿频、尿急、尿流缓慢、尿流中断、排尿不净和排尿困难等,血尿少见。晚期可出现远处器官转移的症状,如骨转移疼痛、压迫直肠引起排便困难。
前列腺癌一般的治疗手段有哪些?
前列腺癌的治疗方法有内分泌治疗、放射治疗和手术治疗等。 放射治疗是前列腺癌的重要治疗手段。首先,它是局限早期前列腺癌的根治性治疗手段之一;其次,放射治疗和内分泌治疗结合的综合治疗提高了局部晚期前列腺癌的局部控制率和生存率;此外,放射治疗是晚期或转移性前列腺癌的姑息性治疗手段。 前列腺癌常有的放疗技术有哪些? 三维适形放疗,调强放疗,组织间放疗。影像引导的调强放疗(IGRT)是目前最先进的技术
前列腺癌常见的放疗反应及处理方法?
1、胃肠道反应:急性反应常见有腹泻、腹痛、里急后重、直肠出血等,可用解痉镇痛剂,饮食应少渣、低脂。晚期可能出现直肠炎、乙状结肠炎,严重者须行手术切除。
2、膀胱尿道反应:常见尿频、夜尿增多、排尿困难、血尿等。主要采用保守治疗,如抗炎、止血及对症处理,个别放疗剂量高者可能会出现出血性膀胱炎,但很少见。
3、性功能障碍:可能由于睾酮分泌减少、交感神经损伤、阴茎动脉血管闭塞引起。 前列腺癌放疗后我们还应该做什么? 1、定期进行体格检查、血常规、血液生化、胸片和腹部B超等检查。 2、每1-3月复查血PSA。 3、若需要可行前列腺B超及B超引导下穿刺活检。
4、根据患者病情考虑行盆腔CT,MRI和骨扫描检查。
5、随访:放疗结束后第一月到放疗科门诊复查;放疗后第1-2年,每3-6个月随访;放疗后3年,每半年随访。
淋巴瘤
什么是淋巴瘤?
淋巴瘤是原发于淋巴结和(或)结外部位淋巴组织的肿瘤,分霍奇金淋巴瘤(HD)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)两大类。 淋巴瘤的症状有哪些? 霍奇金淋巴瘤多数以无痛性外周淋巴结肿大为首发症状,发生部位以颈部淋巴结最多见。淋巴结质中或硬、可活动,晚期可融合成块。结外器官侵犯可产生相应的症状。 原发于纵隔淋巴结的HD常有咳嗽、气短、呼吸困难等症状。全身症状包括发热、盗汗、体重下降、皮肤瘙痒等。 非霍奇金淋巴瘤:原发于淋巴结的NHL常见的症状是无痛性进行性淋巴结肿大,好发于颈部及锁骨上下区,其次为腹股沟、腋窝、纵隔、腹膜后,淋巴结质软或中等,活动或融合。原发于结外的NHL以局部症状为首发症状。如鼻腔NHL最常见的临床表现为鼻塞、鼻衄,早期为单发,晚期可侵犯双侧鼻腔或邻近组织,部分有颈淋巴结肿大;原发于韦氏环NHL表现为口咽部异物,吞咽困难等症,常伴有颈部淋巴结增大。全身症状有发热、盗汗、体重下降。 诱发淋巴瘤的常见原因有哪些? 病毒感染、免疫缺陷或其他因素 一般的治疗手段有哪些? 恶性淋巴瘤的治疗手段包括手术、放疗、化疗,大部分患者以化疗为主,需采用综合治疗。
常有的放疗技术有哪些?
常规放疗技术、三维适形照射或三维适形调强放疗。
常见的放疗反应及处理方法?
1、皮肤反应:一般较轻,但注意腋窝和腹股沟可能出现湿性反应,可在医生指导下使用薄荷淀粉或美宝烧伤湿润膏进行治疗。
2、口腔反应:面颈照射时可能会出现口腔溃疡、口干、咽干、吞咽疼痛等症状,如反应过重影响进食可给予补液。
3、鼻腔黏膜反应:患者有鼻干、鼻痛、鼻出血、鼻塞,放疗中和放疗后可给予薄荷油、新麻液交替滴鼻,外用金霉素或红霉素眼膏。
4、呼吸道反应:表现为咳嗽、咳痰、气急、吞咽不畅、下咽时食管轻度灼痛。可对症给予消炎、止咳、祛痰,下咽不适可口服食道溃疡乳。
5、胃肠道反应:主要表现为食欲差、恶心、呕吐等。 6、循环系统:主要为放射性心包炎,个别患者放疗后有少量心包积液可无症状,如心包积液明显,可出现胸闷、气急、心律加快等症状,应给予利尿剂、激素等治疗,大部分患者可控制。
宫颈癌
什么是宫颈癌?
宫颈癌是发生在宫颈的恶性肿瘤,较常见的恶性肿瘤,在妇科恶性肿瘤中发病率最高。宫颈上皮内瘤样病变是与宫颈癌相关的一组癌前病变,反映宫颈癌发生发展中的连续过程。宫颈癌常呈局部扩散和淋巴结转移,血行转移也多见。 宫颈癌的症状有哪些? 阴道出血是最常见的症状。有的病人表现为阴道异常分泌物。少数病人有盆腔疼痛,下坠感,腰骶部疼痛。局部病变晚期可有尿频,尿血,大便规律改变的表现。极少数病人有肾功能衰竭,腹股沟和锁骨上淋巴结转移。
诱发宫颈癌的常见原因有哪些?
人类乳头状病毒(HPV)感染可能是其发病的主要相关因素。 宫颈癌一般的治疗手段有哪些? 手术和放疗是宫颈癌的主要治疗手段,尤其是放疗适用于各期宫颈癌的治疗。年轻患者和早期宫颈癌多选择手术治疗,术后根据病理情况再补充放疗或同步放化疗。同步放化疗是局部晚期宫颈癌的主要根治性治疗方法。 常有的放疗技术有哪些? 三维适形放疗+腔内放疗,调强放疗+腔内放疗。对于宫颈癌的根治性治疗,腔内近距离后装治疗是必需的方法。
常见的放疗反应及处理方法?
全身反应:主要表现为乏力,食欲不振,恶心,个别病人有呕吐。白细胞,血小板轻度下降。合并化疗者全身反应较重。反应程度与年龄,全身情况等因素有关。一般对症处理,可继续放疗。 直肠反应:多发生在放疗2周后,几乎所有的病人都会有不同程度的反应。主要表现为里急后重,腹泻,黏液便,大便疼痛,便血,合并痔疮者反应更严重。可嘱病人用高蛋白,多维生素,易消化食物。用止泻药物对症治疗。严重者暂停放疗。 膀胱反应:多发生在放疗三周后,表现为尿频,尿急,尿痛,有的可能有血尿。抗炎止血治疗后好转。严重者暂停放疗。 放疗后我们还应该做什么? 放疗后1-2年,每1-3月随访,了解病人治疗效果如何。常规检查血,尿常规,盆腔超声或CT,肝超声,胸片,肝肾功能等。放疗3-5年,每3-6月随访,检查项目同前。
子宫内膜癌
什么是子宫内膜癌?
子宫内膜癌是指发生于子宫内膜的上皮性恶性肿瘤,发病率占妇女恶性肿瘤的20-30%。 子宫内膜癌的症状有哪些? 90%的病人主要症状是子宫出血,出血量与病变程度无关。15%的绝经后子宫出血为子宫内膜癌。仅1-5%的病人无症状。其他症状和体征有阴道异常分泌物,宫腔积液和积血,下腹疼痛,腹部包块等。 诱发子宫内膜癌的常见原因有哪些? 与发病相关的因素有肥胖,未经产,饮食,糖尿病及高血压等疾病,遗传因素,无拮抗使用雌激素等。
子宫内膜癌一般的治疗手段有哪些?
手术治疗是首选的治疗方法。放射治疗、激素治疗(主要是孕激素治疗)、化学治疗是辅助治疗方法。
子宫内膜癌常有的放疗技术有哪些?
外照射采用三维适形放疗或调强放疗技术;腔内放疗应用后装治疗方法。
子宫内膜癌常见的放疗反应及处理方法?
1、全身反应:主要表现为乏力,食欲不振,恶心,个别病人有呕吐。白细胞,血小板轻度下降。合并化疗者全身反应较重。一般对症处理,可继续放疗。
2、直肠反应:多发生在放疗2周后。主要表现为里急后重,腹泻,黏液便,大便疼痛,便血,合并痔疮者反应更严重。可嘱病人用高蛋白,多维生素,易消化食物。用止泻药物对症治疗。严重者暂停放疗。
3、膀胱反应:多发生在放疗三周后,表现为尿频,尿急,尿痛,有的可能有血尿。抗炎止血治疗后好转。严重者暂停放疗。 子宫内膜癌放疗后我们还应该做什么? 放疗后1-2年,每1-3月随访,了解病人治疗效果和放疗反应。常规检查血,尿常规,盆腔超声或CT,肝超声,胸像,肝肾功能等。放疗3-5年,每3-6月随访,检查项目同前。
Graves眼病
什么是Graves眼病?
Graves眼病又称内分泌眼病、甲状腺眼病、甲状腺相关性免疫眼眶病、恶性突眼或侵润性突眼等,其病因尚不十分清楚。很多事实说明,本病与自身免疫有关。临床表现除甲状腺肿大和高代谢症候群外,突眼多与甲亢同时发生,但亦可在甲亢症状出现前或甲亢经治疗后出现。本病亦偶见于甲状腺功能正常或低下者。故临床表现呈多样性。
突眼的症状有哪些?
本病多见于女性,男女之比约1:4-6,20-40岁最多见。起病一般是个缓慢过程,以眼球突出为首发症状。可单眼突出,亦可双眼同时或不同时突出。
突眼一般的治疗手段有哪些?
Graves眼病是以球后及眶周围组织的侵润病变为特征的自身免疫性疾病。因此,眼部病变的治疗一定要在全身治疗的前提下进行。病人首先应该在内分泌科或内科医生指导下,应用控制甲状腺功能异常的药物,同时到眼科对眼部病变实行对症及病因治疗。主要是对眼球突出及它引起的眼裂闭合不全、角膜炎等并发症的治疗,以及对眼外肌病变及眶内组织炎症反应的控制。 放射治疗:可以减轻眶内水肿和充血,改善眼睑退缩和眼球突出,稳定眼外肌病情。眼部病变严重者,可与皮质激素类药合用。总之,放疗要争取及早治,病变时间长,甚至肌肉纤维化或炎性侵润被纤维组织代替,放疗效果更差。
突眼常有的放疗技术有哪些?
三维适形技术